23

апреля

2026 год

Антон Воробьев: «Инфаркт – не приговор». Как персонализированная медицина меняет кардиологию?

Современная кардиология трансформируется, а шаблонные схемы лечения сменяются персонализированными подходами. Герой нашего интервью – один из специалистов, работающих в этом направлении. Антон Воробьев – врач, ученый, преподаватель, посвятивший более десяти лет исследованию персонализированного подхода к лечению инфаркта миокарда.

Антон Сергеевич с отличием окончил Донецкий государственный медицинский университет им. Максима Горького в 2007 году. Сегодня он доцент кафедры кардиологии СурГУ, врач-кардиолог Окружного кардиологического диспансера «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии». В феврале 2026 года он успешно защитил докторскую диссертацию «Персонализированные подходы к управлению риском ишемических событий у больных инфарктом миокарда» по специальности «кардиология». Его научным консультантом стал Константин Николаев, доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии СурГУ, главный научный сотрудник лаборатории неотложной терапии Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН).

Людмила Коваленко, директор Медицинского института СурГУ, отмечает фундаментальные знания и выраженную научную мотивацию Антона Сергеевича. Его профессиональный путь демонстрирует последовательное развитие: от активной научной работы в студенчестве до формирования собственной исследовательской деятельности, получившей отражение в кандидатской и впоследствии докторской диссертациях. Она также подчеркнула:

«Докторская диссертация сложилась из материалов нескольких проектов СурГУ: трех тем государственного задания от Департамента образования и науки Югры, флагманского проекта “Код жизни” федеральной программы “Приоритет-2030”, совместного с НИУ ВШЭ (Москва) технологического проекта “Зеркальные лаборатории”, выполненных на клинической базе кафедры кардиологии Медицинского института – в Центре диагностики и сердечно-сосудистой хирургии, а также двух тем государственного задания НИИТПМ – филиале ИЦиГ СО РАН».

Людмила Васильевна отметила важность управленческих и цифровых компетенций:

«Необходимо отметить, что успешное руководство Антона Сергеевича перечисленными научными и технологическими проектами СурГУ основывалось на ряде управленческих и цифровых компетенций, которые он освоил ранее в процессе получения второго высшего образования по специальности “менеджмент организаций” и в магистратуре по специальности “прикладная информатика”».

Константин Юрьевич, как научный консультант Антона Сергеевича, подчеркнул его высокий уровень профессиональной компетентности и стремление к постоянному развитию, освоению новых знаний и навыков:

«Отмечу присущие Антону Сергеевичу в его повседневной работе целеустремленность и обязательность, а также уважительное, доброжелательное и чрезвычайно деликатное отношение к пациентам и коллегам».

В докторской диссертации Антона Сергеевича, как отметил Константин Юрьевич, показано влияние определенных генетических факторов на формирование в зоне инфаркта миокарда коллатерального кровотока – дополнительной сети сосудов, которая берет на себя кровоснабжение, обходя поврежденные участки сердца. У некоторых пациентов из-за особенностей строения ДНК эти сосуды развиваются слабее, что приводит к повышенному риску повторных сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем.

«Диссертация Антона Сергеевича существенно расширила современные возможности долгосрочного прогнозирования течения и исходов инфаркта миокарда. Так, в ней определены новые генетические факторы риска долгосрочных ишемических событий у пациентов, перенесших инфаркт, а также установлено, что определенные генотипы являются независимыми предикторами ишемических событий при длительном постинфарктном наблюдении», – дополнил Константин Юрьевич.

В ходе диалога Антон Воробьев ответил на ключевые вопросы о своей докторской диссертации, объяснил, почему инфаркт сегодня не является приговором, а также рассказал, какие технологии – от генетики до искусственного интеллекта – формируют медицину будущего.

– Почему Вы выбрали именно эту тему для своей докторской диссертации?

– В своей диссертации я сосредоточился на персонализированном подходе к пациенту в контексте диагностики и лечения инфаркта миокарда по нескольким причинам.

Во-первых, сердечно-сосудистые заболевания на сегодняшний день являются главной причиной смертности населения индустриально развитых стран мира, включая Россию, что делает поиск более эффективных подходов к профилактике, диагностике и лечению актуальным.

Во-вторых, персонализированная медицина является одним из основных направлений XXI века. Она основана на ряде ключевых направлений: генетика, биомаркеры, фармакология, искусственный интеллект, телемедицина, большие данные. Для меня как врача и исследователя это не просто тренд, а мощный инструмент, меняющий подход к лечению.

– В чем заключается суть Вашей работы?

– В рамках исследования производился поиск новых молекулярно-генетических и молекулярно-биологических маркеров для профилактики отдаленных осложнений инфаркта миокарда – патологических изменений, возникающих через 1–5 лет и позже.

Важной частью исследования стал персонализированный подбор лекарственных препаратов для профилактики этих осложнений.

– Как результаты таких исследований влияют на практическую медицину?

– Современная наука открывает новое понимание молекулярных механизмов заболеваний. Это позволяет точнее определять диагноз и назначать подходящие лекарства.

Результаты исследования подтверждают тезис о том, что инфаркт – это не приговор. При правильной оценке рисков и своевременно подобранной терапии качество жизни пациентов значительно улучшается. Это особенно важно для пациентов с высоким риском повторных сердечно-сосудистых осложнений: повторный инфаркт, инсульт или ухудшение работы сердца.

Но, конечно, еще важнее – не допустить развитие заболевания.

– Почему персонализированный подход и раннее прогнозирование сегодня так важны?

– Каждый пациент имеет разный геном, образ жизни и сопутствующие заболевания. К этим пунктам добавляется и индивидуальное течение заболевания, что определяет разный жизненный прогноз.

Каждому человеку, в зависимости от рисков осложнений, необходимы подходящие методы лечения. Для этого и применяются молекулярные биологические технологии, способные распознать риски заболеваний и их осложнений задолго до начала клинических проявлений.

В этом логика концепции медицины 5П – современной модели здравоохранения, ориентированной на предотвращение болезней, а не только на их лечение. Она основа на пяти принципах: предикция (предсказание), превентивность (профилактика), персонализация (индивидуальный подход), партисипативность (совместная работа врача и пациента), позитивность (поддержка ментального здоровья).

– Как проходила работа над диссертацией?

– Работа над диссертацией длилась 10 лет и ощущалась как выход на новые научные и медицинские рубежи. Защита докторской диссертации – это завершение большого многоцентрового многолетнего проекта.

По мере развития генетики, фармакогенетики, биомаркеров, персонализированной медицины в России и мире мы уточняли концепцию и в конечном итоге сделали исследование более высокотехнологичным и перспективным. Оно не только решает научную задачу, но и задает новые направления для дальнейшей работы.

Было много трудностей: длительный набор и лечение сложных пациентов, формирование цифровых регистров, формирование биобанка, генетическая диагностика, анализ и обработка биомедицинских данных искусственным интеллектом.

– Вы – доцент в СурГУ. Как Вам удается совмещать научную работу, преподавание и клиническую практику?

– Стараюсь без перекосов уделять равнозначное время науке, преподаванию и клинической практике. В основном я работаю с ординаторами и аспирантами, вместе с ними погружаясь в науку. Молодые коллеги приходят с полезными идеями, и мы вместе формируем из них новые концепции, которые ложатся в основу научных тем и проектов.

Что касается планов на будущее, у нас накопилось много материалов за период работы над диссертацией, поэтому хотелось бы начать подготовку научных публикаций и обработку результатов интеллектуальной деятельности, написание монографий и учебных пособий, а также продолжить работу с аспирантами. Планирую больше времени уделять пациентам.

– Как Вы видите будущее медицины?

– Цифровизация, параметризация, персонализация. В медицинской науке появятся новые возможности в отношении получения большого массива данных для сложного анализа и поиска принципиально новых знаний.

– Что бы Вы хотели сказать молодым ученым?

– Сейчас наступило невероятно интересное время с большими возможностями для академического карьерного трека. Однако важно помнить, что ученый – это прежде всего профессионал в своей области, поэтому нужно выбрать для себя подходящую профессию и приложить все усилия для развития в этой области.

– Кто помогал Вам на этом пути?

– Большое спасибо Сургутскому государственному университету, Департаменту образования и науки Югры, Департаменту здравоохранения Югры, а также научным партнерам из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска и Кемерово, с которыми мы реализовали ряд проектов – «Код жизни», «Зеркальные лаборатории», несколько государственных заданий. В рамках работы над этими проектами и был собран материал для диссертации.

Особую благодарность выражаю Ирине Александровне Урванцевой, заслуженному врачу Российской Федерации, кандидату медицинских наук, доценту, главному врачу Окружного кардиологического диспансера «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» и Людмиле Васильевне Коваленко, доктору медицинских наук, профессору, директору Медицинского института Сургутского государственного университета, за предоставление возможности выполнять диссертационное исследование на клинической базе кафедры кардиологии и использовать полученные материалы в диссертации.

Отдельно признателен коллегам из ИЦиГ СО РАН в Новосибирске за сотрудничество в рамках работы совместно с СурГУ и Окружным кардиологическим диспансером, где в дальнейшем состоялась защита диссертации, в частности, Николаеву Константину Юрьевичу, научному консультанту, доктору медицинских наук, профессору кафедры кардиологии СурГУ, главному научному сотруднику лаборатории неотложной терапии НИИТПМ – филиала ИЦиГ СО РАН за консультативную и моральную поддержку на протяжении всего периода исследования, помощь в научном анализе материала, формировании дизайна исследования, а также за помощь в интерпретации и оформлении полученных результатов научной работы.

Безусловно, особая благодарность моей семье и коллегам, с которыми мы на протяжении многих лет выполняли эти проекты, особенно нашим друзьям-биоинформатикам из НИУ ВШЭ в Москве.

Разговор с Антоном Воробьевым показывает, что современная медицина все чаще включает в себя персонализированный подход врача к пациенту. В центре внимания не болезнь, а человек с особенностями ДНК, течением болезни и индивидуальными последствиями. Результаты его многолетней работы подтверждают, что даже такое серьезное состояние, как инфаркт миокарда, сегодня можно контролировать, улучшая качество жизни и снижая риски осложнений.

Подписывайся на нас в MAX Ӏ ВК!

Автор: Вероника Петровская

Фото предоставлено героем публикации